스트레스 수준에 대한 부적절하고 둔감한 코르티코스테로이드 반응을 나타내는 중환자 관련 코르티코스테로이드 부전, 즉 CIRCI는 중환자의 약 30~70%에서 발생하며 패혈증 환자의 경우 77%까지 증가한다. 급성스트레스는 시상하부-뇌하수체-부신(HPA)축과 관련된 질병으로 올 수 있으며 하이드로코르티손 치료가 적절하게 이루어지지 않을 때 생명을 위협하는 부신 위기를 유발할 수 있다. 한편 hydrocortisone의 스트레스 투여량은 부신기능 부전이 없는 경우에서 패혈성 쇼크를 앓고 있는 환자의 승압제 필요량을 감소시키기 위해 사용된다. 주로 순환 cortisol결합 단백질 억제 및 간/신장 cortisol 대사 억제에 의해 야기되는 전신 glucocorticoid 증가는 시상하부와 뇌하수체에서 음성 피드..